人口高质量发展是中国式现代化的重要支撑，生育力保护作为关键抓手，已被纳入国家生育支持政策体系核心内容。近年来，陕西中医药大学第二附属医院（咸阳市妇产医院）立足超半个世纪的中西医诊疗积淀，精准对接《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》《推进妇幼健康领域中医药工作实施方案（2021-2025年）》等国家政策要求，以“一关爱两提升双友好”（即“早孕关爱行动”“孕育和出生缺陷防治能力提升计划”“生育友好和儿童友好医院建设”）生育支持服务为载体，构建“怀得上、保得住、养得好、生得顺、能再生”的全周期生育力保护体系，以中西医协同优势为母婴健康保驾护航，为区域人口长期均衡发展注入中医药动力。

陕西中医药大学第二附属医院（以下简称“陕中二附院”）始建于1973年1月，1988年获批“咸阳市妇产医院”，1995年荣获国家卫生健康委员会“爱婴医院”称号，2010年成为中西医结合三级甲等医院，2023年正式获批国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位，2024年成功创建“国家妇幼中医药特色建设单位”，2025年通过产前诊断中心现场评审验收。

医院产科作为中西医协同“旗舰”医院“旗舰”科室，已成为陕西省、咸阳市两级危重孕产妇救治与转诊中心、陕西省母婴安全优质服务单位、第一批省级专科护士（助产专业）培训基地。分娩新生儿总数超过20万例，稳居全省第三、全市第一，全国中医院校直属附院首位，是本地区规模最大、设备最好、技术服务最佳的产科专科，拥有多学科交叉以及医疗、预防、教学、科研相结合的综合优势，是区域人才交流和培养的重要平台。

聚焦“怀得上”

筑牢生育源头根基

面对少子化、老龄化加剧趋势，陕中二附院将卵巢功能保护作为核心突破口，组建由生殖内分泌科、产科、中药研发人员构成的跨学科团队，构建“预防-筛查-干预-康复”全链条生育力保护模式。通过社区宣教、线上科普、孕前体检等形式普及生殖健康知识，针对卵巢储备功能下降等不孕高风险人群，采用现代医学精准诊断与中医辨证施治相结合的个性化方案。依托陕西省科技厅项目，团队深挖明代《景岳全书》毓麟珠经典方剂的现代应用价值，围绕卵巢微环境机制开展研究，明确其补肾益气的分子作用路径。临床320例卵巢储备功能下降患者经该方案治疗，妊娠率达58.7%，较传统西药方案提升15.3个百分点，形成兼具传承与创新的诊疗方案。

攻坚“保得住”

化解安胎生育困境

针对妊娠早期绒毛下血肿引发的先兆流产、复发性流产等难题，医院秉持“中西医协同精准保胎”理念，构建“现代精准诊断＋中医辨证施治”一体化路径。诊断层面，整合子宫动脉血流监测、血栓弹力图分析等技术，精准定位病因与胚胎状态；治疗层面，辨证肾虚、气虚、血瘀等证型，采用中药贴敷、情志调理等中医手段，辅以西医保胎措施实现标本兼顾。依托秦创原项目，团队完成186例相关病例研究，总结规范化临床路径，使难免流产发生率从23.6%降至8.1%，复发性流产保胎成功率达89.2%，筑牢母婴安全早期防线。

深耕“养得好”

构建孕期健康体系

医院紧扣妇幼健康领域中医药工作要求，发挥中医药“治未病”优势，针对妊娠期铁缺乏、高血压、糖尿病等高发疾病，打造孕期全周期健康管理体系。针对妊娠期铁缺乏及贫血问题，团队深度挖掘金元名家李东垣“当归补血汤”的经典配伍智慧，采用《神农本草经》记载的当归、黄芪两味中药，按1:5精确配比，制成便捷高效的配方颗粒，兼顾药效与孕期使用便利性，同步改善妊娠期便秘。3500例临床应用显示，血红蛋白达标率99.4%，便秘缓解率87.8%，无明显不良反应，形成特色中医药干预品牌。依托国家自然科学基金项目，团队阐明其调节细胞铁代谢的作用机理；针对妊娠期高血压等危重症，借助省级中医药真实世界研究平台，纳入2100例高危孕妇数据，经个性化中医干预，子痫前期发生率降低12.5个百分点，提升孕期危重症防治能力。

助力“生得顺”

提升自然分娩体验

为推广自然分娩，医院深挖《千金要方》等古籍智慧，构建“中药干预＋中医适宜技术＋人文关怀”的分娩支持体系。产程启动阶段，在经典滑胎引产方“丹参膏”基础上，创新研发“龙凤引产九珍饮”，促进宫颈成熟，168例宫颈成熟不良孕妇应用后阴道分娩成功率达83.3%，较常规方案提升20.1个百分点。针对分娩期体能消耗问题，研发纯中药“产科能量包”，快速补气养血，相较于传统高热量饮食更契合孕期体质，3800例临床应用使产程平均缩短1.8小时，作用机理获线粒体代谢层面验证。同时，推行会阴穴、长强穴按摩联合中药热敷技术，缓解分娩疼痛、降低裂伤风险，520例应用者疼痛评分平均降低3.2分，会阴裂伤率降至5.6%，传递“呵护母爱，幸福分娩”理念。

保障“能再生”

护航产后生育力延续

针对产后“多虚多瘀”生理特点，医院遵循“化瘀不伤正、补虚不滞瘀”原则，构建科学产后中医药调护体系，选用明末清初《傅青主女科》收录的经典方剂“生化汤”，结合临床产后恢复规律进行加减化裁，制成“加味生化汤”，兼具补血活血、缩宫逐瘀功效，有效预防晚期产后出血、宫腔粘连等并发症，超万例临床应用显示，晚期产后出血发生率降至0.2%，清宫术后宫腔粘连发生率低于0.8%。产后护理方面，推广协定方“菊苓液”、院内制剂“炎复康洗液”，以纯草本配方清热解毒、燥湿抑菌，替代刺激性强的传统护理方式，兼顾感染预防与阴道微生态稳态恢复，提升产后护理安全性与舒适度。

未来，陕中二附院将继续秉承“厚德、精益、传承、创新”院训，以创建国家级重点专科和区域诊疗中心为目标，持续强化产科危重症中西医结合管理，完善全周期医疗服务体系，深化中医药在生育力保护领域的创新应用，打造辐射西北的产科医教研综合体，为健康中国战略与人口高质量发展贡献中医药智慧与力量。

（安静 朱丽红）