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心电图查出“早搏”先别慌
      很多人见到体检报告时,可能会看到“窦性心律”“早搏”等提示。有的人对此十分紧张,担心自己得了严重的疾病。9月27日是世界心脏日,让我们一起来学习看懂体检报告中的心电图。
  窦性心律就是正常心律 
  心脏里有掌管心脏电冲动的通路,简单来讲包括窦房结、房室结、左右束支和浦肯野纤维。电冲动的起始部位是窦房结,窦房结就像发放号令的司令,指令顺着房室结传导到左右束支和浦肯野纤维,就会引发心肌收缩舒张。每发出一次信号,心脏就会跳动一次。
  窦房结发放的冲动,沿着通路传导形成的心律称为窦性心律。因此,一般情况下,窦性心律就是正常心律,如果不是窦性心律那就不正常了。例如有窦性心动过速、窦性心动过缓等等。窦性心律过快,频率超过100次/分,就成为窦性心动过速,健康人吸烟、饮酒、喝咖啡、喝茶、情绪激动等都会引发窦性心动过速。窦性心律过慢,频率低于60次/分,就成为窦性心动过缓。常见于运动员或睡眠时。很多疾病也会引发窦性心动过速或者窦性心动过缓。
  多数心脏早搏是良性的
  心脏早搏是心内科比较常见的一类心律失常。很多患者感觉自己的心跳或脉搏有间歇或漏跳。其实,临床上多数早搏是良性的,一般预后都很好。一次心脏早搏其实就是心脏提前跳了一下。心脏早搏有很多种,比较常见的有房性早搏和室性早搏,其中室性早搏更常见。劳累、情绪激动、睡眠差、压力大、饮酒、喝咖啡或浓茶等都会引发早搏。冠心病、高血压、瓣膜病(风湿性心脏病)、心肌病、甲状腺功能亢进等疾病也会早搏。
  一般情况下,临床上会根据24小时动态心电图来评估早搏的种类与数量。也就是通过24小时动态心电图来看看到底是哪种类型的早搏,早搏多还是少。类型、数量不一样,治疗方案和治疗药物也不一样。
  做心电图时要平静
  一份心电图,横向是时间轴,纵向是电压轴,也就是波幅。心脏一次电活动产生的心电图包括P波、QRS波和T波,还有PR间期和ST段。简单来讲,P波是心房收缩的电活动,QRS波群是心室收缩的电活动,T波是心室舒张的电活动。正常情况下,电冲动传导到心房之后,紧接着冲动传导到心室,引发心室收缩,心室收缩就把血液泵到全身的血管,给全身各个器官供血了。
  做心电图前不需要空腹,基本上到医院随时都可以做。只是做之前要让自己安静下来,尽量避免剧烈活动和紧张激动的情绪。由于做心电图时要暴露胸部,因此尽量穿宽松的衣服。做心电图的时候尽量保持正常呼吸,不接打电话,肢体不要活动,以免干扰心电图信号。
  据新华网